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上瞼下垂了怎么辦?

  • 來源:愛迪眼科
  • 更新時間:2013-05-08 14:01
  • 閱讀量:

上瞼下垂是指各種原因引起的提上瞼肌和苗勒氏肌功能不全或喪失,而使上瞼上抬困難,瞼裂變窄的一種異常狀態。上瞼下垂臨床上分為先天性和后天性兩種。先天性為提上瞼肌殘缺或神經核發育不全所致,生后即有,多為雙側性,有遺傳因素,多為常染色體顯性遺傳。后天性根據病因不同又分為神經麻痹性、肌原性、機械性及外傷性上瞼下垂四種。瞼下垂患者輕者可遮蓋部分瞳孔,重者瞼裂消失,不僅有礙美觀且影響視力,先天性者還可致弱視。為了克服視力障礙,患者須緊縮額肌,皺額聳肩以提高上瞼位置,嚴重者需仰頭甚至用手指抬起上瞼才能看到東西。

上瞼下垂的矯正,一般是采用手術治療。臨床上常用的是提上瞼肌縮短、額肌瓣懸吊和闊筋膜帶懸吊等。術前要經過上瞼下垂程度的測定和額肌肌力測定,然后根據具體的情況設計確定手術方案。

如果是先天性上瞼下垂,這時提上瞼肌尚有一定的功能,應首選上瞼提肌縮短術。該術式通過縮短提上瞼肌以增強肌力,來改善其提瞼能力,符合正常解剖生理,效果最理想。如果提上瞼肌功能已不復存在或功能極差,就要考慮采取額肌瓣懸吊或闊筋膜帶懸吊等方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連,以額肌的力量來達到上抬上瞼的目的??梢栽谕庥^上改善上瞼下垂的癥狀,但在眼瞼運動的改善方面不理想。

由于上瞼下垂的原因及程度各異,盡管采用個體化的術式,術后效果會有一定差異。因此,上瞼下垂手術不是一般的美容手術,只有臨床經驗豐富的眼整形醫生才能針對具體情況,選擇最佳的術式,達到最好的效果。

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