淚道起始部（淚小點、淚小管、淚總管）管徑窄細，位置表淺，并與結膜囊毗鄰相通，容易受到炎癥、外傷的影響而發生阻塞。鼻淚管下端也是一個解剖學狹窄段，易受鼻腔病變的影響出現阻塞。
出現這種情況的原因一般有以下幾點：

1．淚小點外翻，淚小點不能接觸淚湖。主要原因有老年性眼瞼松弛或瞼外翻。

2．淚小點異常，包括淚小點狹窄、閉塞或缺如。

 3．淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄，包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結石、外傷、異物藥物毒性等各種因素引起的淚道結構或功能不全，致淚液不能排出。

4．其他原因，如鼻阻塞等。