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淚道疾病的發病機理

  • 來源:愛迪眼科
  • 更新時間:2013-05-02 11:03
  • 閱讀量:

淚道包括淚小點、淚小管、淚囊及鼻淚管,任何部位出現病變都會影響正常的淚液排泄功能,引起淚溢。尤其是淚道發生慢性炎癥或在重癥沙眼的影響下,淚道黏膜腫脹、增生,導致其狹窄或閉塞。主要見于淚小點、淚小管、淚總管與淚囊相連處,淚囊與鼻淚管及其相連處等。此外,因外傷、結石、息肉、腫瘤等原因也可引起不同程度的淚道狹窄或閉塞。

淚道堵塞是臨床最常見的眼病之一,以流淚或伴有分泌物為特征,見于各種年齡的患者。其中,引起淚小點狹窄或阻塞的原因中,以下淚小點閉塞為常見,多由炎癥、燒傷及外傷后形成瘢痕所致,也可由于異物阻塞淚小管開口處所引起。老年人多見于慢性結膜炎或重癥沙眼,致使淚點上皮黏膜組織肥厚、增生而發生閉塞。 淚小管狹窄或阻塞在臨床上較為多見,多繼發于淚囊炎,其中淚小管與淚囊聯接處為好發部位。其發生原因主要由異物、結石、息肉的阻塞或慢性炎癥、沙眼引起淚小管的黏膜脹腫、增生及瘢痕而形成。因外傷所致淚小管斷裂,不正確的反復淚小管探通術也可導致淚小管狹窄或阻塞。

此外,由于鼻淚管阻塞,細菌和淚液積聚在被阻塞的淚囊內,并經常刺激淚囊壁粘膜,而產生的慢性炎癥。流淚是突出的癥狀。用手指擠壓淚囊部時,可由多量粘液或膿液從淚小點返流到結膜囊內。如不積極治療,可能發展成急性淚囊炎、蜂窩織炎和淚囊沖膿腫。

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