以假亂真的義眼 美到醫生也難辨
成功的義眼臺植入要求活動度好,以假亂真自然是不用說;理想的義眼臺植入還要能矯正眼球喪失后眶容積缺失。和普通的植入義眼臺不同,如果自幼眼球喪失,導致眼眶發育不全甚至畸形,那么這個時候就需要采用一些特殊的方法了。
眼眶發育不全 義眼植入困難
去年五月的一個下午,一位美女推開了康黔醫生診斷室的門:“康醫生,我專門到成都來感謝你的,順便來復查一下。”看著眼前的美女康醫生,愣了愣卻完全沒有印象,美女見狀笑彎了眼睛,掩飾不住的得意。“我是宋曉月(化名)啊,去年你給我做的義眼手術。大都說著義眼看起來很真的一樣,而且都說我變漂亮多了,您看,您都認不出我了。”康醫生雖然已經回憶起宋曉月這個人,但是實在和眼前的美女對不上號。
曉月兩歲的時候左眼發炎病情嚴重,由于當時家鄉醫療條件差,左眼球最終沒有保住。如今曉月雖然容貌清秀,但因為左眼缺失,眼窩塌陷,眼瞼沒有支撐,這使得她左邊整個臉型都有些內陷。如今曉月已經23歲了,還是一個孩子的媽媽。一年前她和朋友一起開了一間茶樓,雖然生意還過得去,但一直擔心自己的容貌影響茶樓的生意,另一方面也怕孩子懂事后給孩子留下心理陰影,于是她有了改變自己容貌的想法。
但事實不如人意,因為自己的情況很復雜,跑了當地很多家醫院,得到的回答都讓曉月感到失望。隨后,在朋友的介紹下,她找到了成都知名的眼整形醫生康黔,康醫生為曉月進行了??茩z查,了解了她具體的情況。由于兩歲就摘掉左眼,并且之后一直沒有佩戴義眼,曉月兩側顏面由于缺乏支撐而發育不對稱。相對于右眼,左眼眶口狹窄,眼眶深度淺,左瞼瞼裂也比右側短。如果僅考慮因為眶口小的因素而裝進18mm的義眼臺,那么眼眶容積依然不夠,無法改善上瞼的塌陷。如果選擇22mm的義眼臺,那么又會因為眶口狹窄而無法安裝。
打破常規,得到意外效果
康醫生為曉月制定了初步治療計劃,并進行了詳細的解釋,這讓她徹底放下心中的顧慮決定入院接受手術。在曉月進行術前檢查的同時,康醫生又將治療方案更加詳細化:決定采用22mm的義眼臺,在保持義眼臺原有面積大小,滿足飽滿度的情況下,再進行人工雕琢修改,使義眼臺后端近似錐形,能通過狹小的眼眶植入肌錐中。這個方法還能使義眼臺在相對狹小的眼眶內有滿意的活動空間,維持良好的活動度。
連康醫生自己也沒有想到,這次打破常規的方式,竟然得到了意想不到的效果。曉月的手術十分成功,一個月以后佩戴義眼,眼球的飽滿度和活動度都和預期的一樣好。三個月后曉月又進行了眼裂延長和左邊上瞼下垂矯正術。經過兩次手術,幾個月后的曉月,不僅雙眼上瞼形態堆成,運動協調,而且左眼義眼飽滿,活動度很好。
一年后,曉月再次到醫院復診,看到她的恢復程度和手術效果,康醫生自己都非常震驚。這次手術不僅讓解決了曉月這么多年的心病,讓她重新找回生活的自信,也讓康醫生非常有成就感??滇t生認為,即使遇到這樣情況特殊的病人,只要根據情況對義眼臺的情況修改得當,也能達到滿意的療效。
康醫生表示,自己被這個病例深深地鼓舞了,讓他在處理眼外傷或其他眼眶畸形的案例時,更有信心進行義眼臺的修改,幫助了更多的病人。
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