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兒童配鏡有講究

  • 來源:未知
  • 更新時間:2013-10-22 09:52
  • 閱讀量:

兒童因為自身年齡的特點,以及存在各種先天發育不良導致的眼病需要治療,所以兒童配鏡和成人配鏡的原則是完全不同的。兒童近視、弱視配鏡原則是非常特殊的,如果孩子合并有“斜視”,配鏡原則更為復雜。為了保護孩子的視力,家長們在給孩子配鏡時,要注意以下幾點:


 


一、兒童散瞳原則:
8歲以下的兒童:

全部使用滴眼液散瞳驗光。

1、不合并有斜視、合并外斜視兒童阿托品散瞳三天;

2、合并有內斜視兒童阿托品散瞳五天(盡量消除睫狀肌調節因素);

3、弱視兒童,能夠經常堅持戴鏡,換眼鏡前由醫生決定是否可以用滴眼液散瞳驗光(使眼部調節放松);

8歲以上的兒童:

1、初次就診的兒童如果主訴視力不佳,使用滴眼液散瞳驗光;

2、散瞳驗光后,得出屈光度數,配戴眼鏡視力仍不能矯正的孩子,轉弱視、斜視門診請醫生診治;

3、醫師診斷為弱視的兒童,要用阿托品散瞳驗光;

4、散瞳驗光后,如果只是單純近視,驗光師可直接復驗后處方配鏡;

5、驗光師對于一些特殊屈光度的兒童(高度近視、大度數散光、進行性近視兒童),可以請眼科醫生會診配鏡方案;

二、兒童配鏡原則:

1、不合并斜視、弱視的近視、遠視、散光兒童

1)近視為最佳矯正視力的最低度數矯正,視力矯正到1.0即可;

2)遠視減去調節配鏡,由驗光師試鏡并根據視力和癥狀配鏡,遠視眼在充足配鏡之后,需要減掉100度的調節力;

3)對于不配合檢查的患兒近視按常規方法配鏡,而遠視再減除100度的調節力,再配鏡。

2、弱視的兒童配鏡(不合并斜視)

1)6歲以下兒童,遠視、散光足量矯正,因為低齡兒童視覺適應能力較強;

2)6-9歲兒童,高度遠視適當減少度數驗配,散光足量矯正,二次配鏡時遠視配鏡度數要給足;

3)9歲以上兒童,高度遠視,高度散光按照全部度數的2/3進行首次配鏡,半年后復查,進行二次配鏡時爭取度數配足,因為高齡兒童的眼部適應能力較差;

4)屈光參差不齊兒童,雙眼度數相差超過300度以上的低齡兒童可以超常量,雙眼配足給鏡。大齡兒童根據情況,將度數高的那只眼睛的度數酌情減量給鏡。

3、弱視的兒童配鏡(合并斜視):

如果弱視合并斜視需要治療,則按弱視配鏡原則配鏡,不必考慮斜視的情況,弱視治愈后再根據斜視,或斜視手術后配鏡原則進行驗光配鏡。

4、斜視兒童配鏡(不合并弱視):

1)外斜視、外隱斜:

A、合并遠視,低度矯正配鏡(遠視度數大了,可以加重外斜);

B、合并近視,足量矯正(近視度數可以控制外斜視);

2)內斜視,內隱斜:

A、合并遠視,足量矯正(遠視度數可以控制內斜);

B、合并近視,適當低度矯正(配鏡后獲得最佳視力的最低度數);

C、調節性內斜視,患兒是遠視眼需要全部矯正配鏡,換鏡時要根據同視機檢查結果適當減少遠視的配鏡度數,還應該在保證斜視的度數不增加前提下,減少遠視度數。
 

 

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