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視網膜分支靜脈阻塞的癥狀體征

  • 來源:愛迪眼科
  • 更新時間:2013-05-02 10:40
  • 閱讀量:

視網膜分支靜脈阻塞的癥狀體征?視網膜分支靜脈阻塞的發病率及平均發病年齡均高于CRVO,多見于高血壓、動脈硬化的老年人……下面就請愛迪眼科醫院的專家針對于“視網膜分支靜脈阻塞的癥狀體征”做一下介紹。

視網膜分支靜脈阻塞因阻塞部位絕大多數在動靜脈交叉處,推測為硬化的小動脈壓迫共同鞘膜內的視網膜靜脈,使靜脈內的血流形成湍流而損傷血管內皮細胞,進而引起血栓形成,導致血管阻塞。小部分可因血管炎癥等原因引起。

病變區呈三角形分布,尖端指向阻塞點,阻塞點遠端血管分布區視網膜靜脈擴張、迂曲,視網膜火焰狀出血及視網膜水腫,可見棉絨斑。如果黃斑區受累,可引起黃斑出血和水腫。中央視力下降。約有20%的病例可出現視網膜新生血管,并引起玻璃體出血,但虹膜和前房角多無新生血管形成。

以下是視網膜分支靜脈阻塞的癥狀體征:

視力呈不同程度下降,與黃斑水腫、出血有關。受累靜脈區內視網膜表層出血、視網膜水腫及棉絨斑。阻塞的靜脈擴張、彎曲。日久伴隨的動脈變窄,有鞘。以顳上支阻塞最常見,鼻側支阻塞少見??捎酗D側半或下一半的靜脈阻塞,稱板側RVO??煞譃椋?/p>

①非缺血型:視網膜出血隨時間而吸收,毛細血管代償和側支循環使學流復原。水腫消退,視力改善。

②缺血大型:有持續的毛細血管閉塞、廣大的視網膜缺血,視力預后差。廣泛缺血可引起視網膜新生血管及黃斑水腫,是視力喪失的兩個主要原因。黃斑水腫可伴有硬性滲出或者囊樣水腫,或色素紊亂及視網膜下纖維化;視網膜新生血管引起玻璃體積血、牽拉性或孔源性視網膜脫離,裂孔常發生在臨近新生血管區。約1%的BRVO眼可發生虹膜新生血管。

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